Manie de la persécution : causes, signes et traitement
Chacun de nous a rencontré au moins une fois une personne convaincue que quelque chose de méchant se trame contre lui, qu'on l'espionne. Lorsque de tels faits ne sont pas confirmés dans la pratique, ils disent que cet individu a un délire de persécution, qui dans le langage de la science médicale officielle est appelé délire de persécution ou délire de persécution.
Ce que c'est?
Le délire de persécution est un changement important dans la perception du monde, cette condition est un trouble grave de la pensée, une maladie mentale, en présence de laquelle le patient Je suis absolument sûr que quelqu'un seul ou même un groupe d'intrus l'espionne, poursuit, espionne ou même complote de terribles intrigues - meurtre, empoisonnement, strangulation, vol.
Dans le même temps, des voisins, des collègues et une organisation secrète, une association politique ou militaire, un gouvernement, des services secrets peuvent agir comme des ennemis pour une personne souffrant de manie de persécution. Même les extraterrestres et les mauvais esprits peuvent hanter.
Le premier trouble mental de ce type en tant que maladie a été décrit au XIXe siècle par le psychiatre français Ernest Charles Lasegue. Lui et ses partisans ont introduit un terme qui décrit le mieux ce qui arrive aux personnes qui souffrent de troubles délirants.
L'idée même qu'il y a surveillance, et qu'il y a des menaces, fait du malade presque un maître du complot. - afin d'éviter le danger imaginaire qui semble si réel et évident, une personne est capable d'actions plus adaptées aux héros d'une saga de films d'espionnage : elle change de compte et de mot de passe, d'itinéraire, peut sauter hors des transports en déplacement ,pour le changer en un autre et ainsi essayer de " s'éloigner de la poursuite ". Mais c'est avec cela que surgissent des difficultés importantes - partout où se trouve une personne, elle remarque partout qu'elle est surveillée. Par conséquent, une psychose sévère, des phobies se développent, une personne peut être assez agressive.
Les patients ne se rendent pas compte que leurs idées sur le monde ne correspondent pas à la réalité. Ils vivent dans leur propre réalité, pleine de dangers. Ils ne se considèrent pas malades, ils écrivent souvent de nombreuses plaintes à diverses autorités. Ces autorités sont obligées de vérifier les recours, et assez rapidement la vérité devient évidente. Mais même après cela, les patients souffrant de manie de persécution ne changent pas leurs croyances, et les autorités qui ont refusé d'enquêter sur eux sont accusées de complot avec les "intrus".
Souvent, les personnes qui se comportent ainsi sont qualifiées de paranoïaques, bien que, pour être précis, la paranoïa est un trouble de santé mentale distinct qui peut accompagner les délires de persécution.
Parfois, l'idée de surveillance constante, de surveillance, d'espionnage, de menaces accompagne la schizophrénie. Dans tous les cas, la maladie est considérée comme complexe, sévère, nécessitant un traitement, car la présence constante du patient dans un état de stress extrême épuise rapidement les réserves de son corps.
Pourquoi surgit-il ?
Malgré le fait que la maladie soit connue depuis plusieurs siècles, on ne comprend plus les raisons de son apparition. Seuls les facteurs prédisposants sont connus qui peuvent provoquer une maladie :
- contrôle excessif de l'environnement extérieur et maîtrise de soi en tant que trait de caractère ;
- un complexe de victime chez une personne ;
- impuissance, manque d'indépendance dans de nombreux domaines de la vie;
- réaction méfiante et agressive envers les autres.
Les personnes prédisposées au développement d'un état délirant sont convaincues que certaines forces externes, circonstances et autres personnes gouvernent l'existence humaine entière. Eux-mêmes ne décident de rien, n'ont pas la moindre opportunité d'influencer quoi que ce soit.
Dans l'écrasante majorité des cas, une telle maladie mentale se forme chez des individus qui pendant longtemps ont subi des humiliations, des insultes, des coups, des violences. Peu à peu, le ressentiment et la peur sont devenus habituels et la personne a commencé à essayer d'éviter le processus de prise de décision désagréable et la responsabilité de sa propre vie. De telles personnes blâment généralement les autres pour leurs échecs et leurs problèmes, alors qu'elles ne se considèrent pas coupables. C'est le complexe de la victime.
Les personnes qui ressentent la méfiance et l'agressivité envers les autres comme facteur prédisposant sont très susceptibles. Ils considèrent toute remarque comme une grave insulte et une menace pour leur sécurité, et pour cela, ils sont prêts à se battre. Ils prétendent souvent qu'ils sont victimes d'"injustice humaine", de "corruption des autorités", de "l'arbitraire des forces de sécurité".
Facteurs de risque
Dans leur recherche de la véritable cause profonde des délires de persécution, les chercheurs ont découvert certaines caractéristiques (vraisemblablement congénitales) du système nerveux central chez les personnes atteintes de ce diagnostic. Ce sont des gens très sensibles qui ont tendance à exagérer. Si un enfant avec le type de système nerveux décrit est excessivement condescendant ou ignoré, alors à un certain moment commence la formation d'un complexe de victime sans défense. Sous l'influence de circonstances de vie défavorables traumatiques, le système nerveux donne un échec global et des symptômes de la maladie apparaissent.
Les psychiatres sont convaincus que le problème ne réside pas seulement dans l'éducation et les caractéristiques personnelles du système nerveux central, mais aussi dans le dysfonctionnement du cerveau. La première de ces raisons a été évoquée comme supposée par le célèbre physiologiste russe Ivan Pavlov, qui était sûr qu'un site d'activité pathologique apparaît dans le cerveau humain, ce qui provoque un changement dans son activité habituelle.
Pour confirmer la théorie de Pavlov, il sera juste de noter que les personnes sous l'influence de drogues, avec des libations alcooliques régulières, tout en prenant certains médicaments, avec la maladie d'Alzheimer et l'athérosclérose, sont tout à fait capables de manifester des crises maniaques temporaires de persécution.
Symptômes
Chacun d'entre nous perçoit le monde qui nous entoure à travers les « lunettes » de notre perception et de notre individualité. Mais dans l'ensemble, le tableau, si différent pour nous dans les détails, est en général assez similaire. Si la perception de la réalité est perturbée chez un individu atteint d'une maladie mentale, le prisme de la perception devient différent, alors les petits détails et l'image générale du monde changent. Souvent, les délires de persécution chez les hommes et les femmes ne sont pas la seule maladie. Elle s'accompagne très souvent de schizophrénie, de psychose alcoolique, de maladie d'Alzheimer chez les personnes âgées, mais une manie de persécution isolée est également possible.
Les signes fondamentaux de la pathologie mentale sont la présence de ce qu'on appelle courbe logique - de fausses croyances qui amènent une personne à croire que quelqu'un la surveille, qu'elle est en danger de mort. Il est impossible de convaincre quelqu'un qui souffre de manie de persécution. Sa pensée n'accepte aucun argument, aussi convaincant et raisonnable soit-il. En d'autres termes, la pensée humaine ne peut pas être corrigée de l'extérieur.
Ne pensez pas que le patient est simplement en train de fantasmer, d'inventer, de mentir. Non, il croit vraiment sincèrement qu'il est surveillé, des intrigues et des intrigues sont fomentées contre lui. Il en souffre en fait, il est tourmenté par une peur réelle. Les histoires selon lesquelles il existe un véritable complot contre lui ne sont pas le produit de la fantaisie. La conscience du patient est complètement capturée par des idées fausses.
Sur le plan physique, cela se manifeste par de l'anxiété, de l'agitation, une anxiété constante. Une personne qui croit qu'elle est surveillée, veut la tuer, commence à se comporter de manière très étrange, mais ses actions ne semblent étranges qu'aux observateurs extérieurs. Pour lui, ses actions sont assez logiques.
Souvent, un patient atteint de délire de persécution refuse ses actions habituelles si les arguments de la "courbe de la logique" s'appliquent à lui : s'il soupçonne que des espions ennemis veulent l'empoisonner, il peut arrêter de manger, et s'il est sûr que les agents de un service spécial étranger veut le percuter avec une voiture, le patient évite catégoriquement de traverser la route. Lorsqu'ils sont convaincus que la surveillance se fait par la fenêtre, les patients ne peuvent pas ouvrir les rideaux, sceller les vitres avec du papier ou peindre avec de la peinture foncée. Un casque en aluminium ("pour empêcher les extraterrestres de lire dans les pensées") est une action de la même série.
Les idées délirantes de persécution sont caractérisées par :
- pensées obsessionnelles constantes sur la menace pour la vie, la santé, la sécurité de l'extérieur;
- manifestations de jalousie pathologique (le patient commence à soupçonner non seulement les voisins de plans ignobles, mais aussi ses proches de trahison en l'absence totale de raisons pour de telles déclarations);
- méfiance de tout le monde et de tout ce que le patient voit et entend;
- agressivité, accès de colère déraisonnable, anxiété;
- troubles du sommeil, troubles de l'appétit, nombreux troubles autonomes - palpitations cardiaques, baisse de la pression artérielle, vertiges, faiblesse, transpiration.
La maladie elle-même peut être très différente : certains ont une vague idée de ce qui les menace exactement, de ce qu'il y a derrière, comment elle peut se terminer, tandis que d'autres connaissent très bien la date du début de la "surveillance", évaluent les dégâts et les dommages que les "ennemis" leur ont causés, ce qui indique un niveau élevé de systématisation du délire.
Il faut noter que les symptômes dans tous les cas augmentent progressivement. Au début, il ne peut y avoir qu'un seul ennemi (par exemple, un mari ou un voisin), c'est son patient qui soupçonnera et blâmera tout, mais le cercle des "suspects" commencera inévitablement à s'élargir - amis, voisins, collègues, connaissances et étrangers, images réelles et fictives. Peu à peu, une personne commence à vivre dans un monde dangereux pour elle., son cerveau et sa pensée s'adaptent aux menaces constantes, et le patient commence à énoncer très clairement les circonstances des attentats contre lui, reproduisant certains détails avec un scrupule et une précision incroyables.
En dernier lieu, il y a un changement dans la personnalité même d'une personne. Une personne auparavant sincère et gentille peut devenir constamment tendue, agressive, dangereuse, alerte. Il est assez difficile de prédire les actions qu'il pourra commettre après l'effondrement de sa propre personnalité, mais une chose est sûre, elles ne lui ont jamais été particulières auparavant.
Alors que le monde devient massivement hostile, les gens s'isolent, cessent de faire confiance à tout le monde, sans exception, ils hésitent à répondre aux questions sur les raisons pour lesquelles ils ont fait tel ou tel acte étrange, ou ne répondent pas du tout.
Diagnostique
Il n'est pas difficile de découvrir les signes d'une telle maladie mentale, mais toutes les tentatives pour aider le patient ne seront pas couronnées de succès, ainsi que les tentatives pour le persuader. Par conséquent, les médecins recommandent déjà fortement dès les premières manifestations de quelque chose de similaire au délire de persécution, amenez immédiatement la personne chez un psychiatre. La procrastination, l'attente jusqu'à ce que «peut-être que tout passe» sont dangereux - la maladie progresse rapidement et avec le temps, il deviendra beaucoup plus difficile de guérir une personne.
Considérant que la maladie peut être isolée ou être le symptôme concomitant d'une autre pathologie mentale, il est important d'établir correctement et précisément le diagnostic. Cela ne peut être fait que par un psychiatre qualifié. Il parlera au malade, parlera à ses proches, amis, peut-être même voisins, afin d'établir toutes les nuances des réactions comportementales et la profondeur de la violation.
Les antécédents familiaux sont d'une grande importance - cas de maladie mentale chez les parents, parents proches, cas d'alcoolisme dans la famille, schizophrénie, troubles paranoïaques. Non moins importantes sont les mauvaises habitudes du patient, les caractéristiques de sa personnalité avant le début des changements. À l'aide de tests spéciaux et d'une échelle d'anxiété, le niveau de peur, d'anxiété, en particulier les expériences émotionnelles, l'état de la mémoire, l'attention, la logique et les processus de pensée sont évalués.
Pour établir d'éventuels foyers d'activité pathologique dans le cerveau, un EEG est effectué, pour exclure les lésions organiques et les néoplasmes, une IRM ou une tomodensitométrie est effectuée.
Comment traiter?
Dans le traitement de l'état délirant de persécution, des médicaments sérieux et puissants sont utilisés; sans eux, une personne ne peut tout simplement pas se débarrasser des manifestations de tension et de peur constantes. Mais même avec un traitement adéquat, aucun spécialiste hautement qualifié ne peut garantir qu'une rechute ne se produira pas. Les méthodes psychothérapeutiques utilisées pour corriger de nombreux troubles mentaux ne fonctionnent pas en cas de manie de persécution - il est impossible de changer les attitudes d'un malade, il est impossible de le convaincre, de prouver que le monde qui l'entoure est sûr.
Si un médecin essaie de le faire, il rejoindra immédiatement les rangs amicaux et nombreux des "ennemis", et la confiance est nécessaire pour obtenir un effet. Par conséquent, tout espoir est dans la première étape sur les antipsychotiques typiques et atypiques (médicaments antipsychotiques).
Avec des signes d'agression, de déséquilibre, d'insuffisance d'actions, il est recommandé de suivre un traitement dans un hôpital psychiatrique, car une personne à tout moment peut se blesser ainsi que ses proches. Afin d'éviter les paradoxes de penser dans le contexte du début du traitement médicamenteux, il est recommandé de traiter chaque cas de délire de persécution dans un hôpital. Les médecins passent à la psychothérapie beaucoup plus tard, lorsqu'ils parviennent à arrêter les symptômes d'anxiété, de panique, de peur et d'agressivité. Dans les cas les plus graves, une thérapie par électrochocs est utilisée.
Quelque chose dépend aussi des proches.Ils peuvent apporter un soutien à un être cher en difficulté, ils peuvent aider les médecins en éliminant les facteurs externes qui causent le plus souvent de l'anxiété chez le patient. Après le traitement, si tout se passe bien, une longue rééducation est prescrite.
Comment faire face à une personne malade ?
De qui nous parlons - d'un mari, d'une femme, d'un voisin ou d'un ami, d'un parent, d'un enfant ou d'un adulte, la première et la seule chose que vous devez savoir - n'essayez en aucun cas de rire des mots d'une personne malade, parlez avec lui avec sincérité, écoutez attentivement, essayez de ne pas déranger la personne avec des questions de clarification.
N'essayez jamais de le convaincre de prouver qu'il n'y a pas de persécution, même si c'est évident. Vous deviendrez immédiatement l'un des méchants auxquels on ne peut pas faire confiance. Les personnes atteintes de cette maladie tirent très rapidement les conclusions dont elles ont besoin.
Essayez de convaincre la personne d'une chose - vous êtes complètement de son côté, vous voulez l'aider et vous savez où chercher de l'aide et du salut. S'il y croit, il sera alors possible de livrer un parent à un psychiatre de la clinique. Si le patient refuse de partir, vous pouvez utiliser l'invitation du médecin à la maison avec une hospitalisation ultérieure, si nécessaire.
D'un point de vue médical sur la manie de la prémonition, voir ci-dessous.